硫酸镁中毒 硫酸镁中毒如何解救?

www.hnjkw.net 2013-04-24 作者:佚名  来源:未知 浏览次数:

   硫酸镁中毒 硫酸镁中毒如何解救?

  导读:硫酸镁注射过量或肾功能不良(本品99 %经肾排泄)时,可引起镁( M 犷+)中毒,血中M 犷+浓度达24 一30 ? l / L 即可发生危及生命的呼吸肌麻痹。一旦发生中毒,应立即进行人工呼吸,并缓慢静注氯化钙或葡萄糖酸钙(10 一ZOml )对抗之。

  Ca2 +对抗M 才十的机制是,M 矿+浓度增高可引起运动神经末梢乙酞胆碱(Ach )释放量减少,从而阻断神经一肌肉的传导。Ach 的释放(需CaZ +参与)与细胞外液中的Ca2 +与MgZ +浓度有关,如果细胞外液低Caz +或M 犷+浓度过高,可显著抑制Ach 释放,从而影响神经一肌肉接头处的正常传导,致骨骼肌运动障碍,呼吸困难。此时如迅速提高Ca2 +浓度,症状即可消失。实验证明在细胞表面上Ca2 +可以按1 : 20 的临界浓度之比率置换M 犷+,故M 犷十中毒时注射大量钙剂可出现拮抗的效果。至于吨2 +、ca2 +在中枢神经系统中的对抗作用,其机制如何,目前尚缺乏实验资料。有学者认为此两种离子在化学性质上相近,可能互相竞争神经细胞上同一受体,因此增加C 扩+浓度就能排斥M 才十与受体结合,但是缺MgZ +所致之症状用Caz +治疗时,反而使症状加重。

(责任编辑:谢松松)